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醫(yī)院信息管理系統(tǒng)建設(shè)的問(wèn)題與對(duì)策研究 |
| 作者：佚名 來(lái)源：網(wǎng)絡(luò) |
| 導(dǎo)語(yǔ)：信息化的今天，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、Internet扮演的角色也越來(lái)越重要，其核心的數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)正在改變著我國(guó)各個(gè)領(lǐng)域的管理模式，而作為傳統(tǒng)的醫(yī)院模式也面臨著重大變革。管理系統(tǒng)現(xiàn)代化迫在眉睫，一場(chǎng)深層次的變革即將來(lái)臨。只有使用計(jì)算機(jī)及信息化管理手段方能實(shí)現(xiàn)管理的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、制度化和科學(xué)化。醫(yī)院只有真正的采用計(jì)算機(jī)現(xiàn)代化的管理，才能跟上發(fā)展的需要。
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醫(yī)院信息管理系統(tǒng)是一個(gè)完整的面向小型醫(yī)院的通用系統(tǒng)，它覆蓋了醫(yī)院主要職能和病人在醫(yī)院就診的各主要環(huán)節(jié)，是一個(gè)將醫(yī)院的管理思想、醫(yī)院各部門(mén)的業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn)以及當(dāng)今最新計(jì)算機(jī)技術(shù)完美統(tǒng)一的體現(xiàn)。目前在我國(guó)西部的許多中小型醫(yī)院，沒(méi)有使用計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，信息處理基本上還處于手工狀態(tài)，致使醫(yī)護(hù)和管理人員勞動(dòng)強(qiáng)度大且工作效率低，所以一個(gè)好的有效的計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)的出臺(tái)是十分必要的，而在信息化發(fā)展的今天，作為西部大開(kāi)發(fā)的前沿，想要提高競(jìng)爭(zhēng)力，使用計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)已經(jīng)成為一種趨勢(shì)。而該系統(tǒng)地提出正是順應(yīng)了這種潮流，再加上以上的三點(diǎn)優(yōu)勢(shì)：低廉的價(jià)格，良好的可擴(kuò)充性，方便的管理。進(jìn)入新世紀(jì)，一場(chǎng)以信息處理計(jì)算機(jī)化、信息傳輸網(wǎng)絡(luò)化、信息資源管理數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)化、信息應(yīng)用大眾化、信息貢獻(xiàn)社會(huì)化和信息覆蓋范圍全球化的信息革命浪潮席卷全球。隨著復(fù)入世界貿(mào)易組織（WTO），中國(guó)的醫(yī)院開(kāi)始面臨了兩大挑戰(zhàn)：經(jīng)營(yíng)市場(chǎng)化和管理信息化。
建設(shè)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的對(duì)策 管理是一種復(fù)雜的社會(huì)活動(dòng)。對(duì)連續(xù)運(yùn)行的醫(yī)療管理體系進(jìn)行系統(tǒng)的數(shù)字化分析，將人工管理模擬系統(tǒng)提升為數(shù)字化管理系統(tǒng)，需要運(yùn)用醫(yī)院管理學(xué)的系統(tǒng)管理、組織行為學(xué)、整分合原理、工程項(xiàng)目控制等理論予以創(chuàng)造性地實(shí)踐，確定信息化戰(zhàn)略的對(duì)策，統(tǒng)一規(guī)劃、分步實(shí)施。
1. 以病員為本的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)原則 病員為本的原則。醫(yī)院是信息化程度高且復(fù)雜的單位。其信息除具有一般信息的特征以外，通常還有生物性、實(shí)時(shí)性、法律屬性。對(duì)響應(yīng)速度、安全保密等方面有更加苛刻的要求。醫(yī)院服務(wù)的對(duì)象是病人，任務(wù)是救死扶傷。從服務(wù)病員的宗旨出發(fā)，HIS的設(shè)計(jì)不管是僅僅滿足于單獨(dú)解決諸如醫(yī)藥收費(fèi)某一種類(lèi)信息的管理或是單純地進(jìn)行財(cái)務(wù)信息的交換，還是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、護(hù)理、行政、財(cái)務(wù)以及教學(xué)和科研等綜合信息科學(xué)管理，或具有先進(jìn)的醫(yī)療質(zhì)量分析、財(cái)務(wù)趨勢(shì)導(dǎo)向和管理輔助決策的功能，都必須把簡(jiǎn)化就醫(yī)過(guò)程、服務(wù)于病員作為基本原則。只有體現(xiàn)病員為本理念的HIS才具有強(qiáng)大的生命力和廣闊前景。 病員滿意的原則。一個(gè)成熟的企業(yè)把客戶的滿意度作為衡量企業(yè)發(fā)展的標(biāo)志。市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)學(xué)揭示一種規(guī)律：開(kāi)發(fā)一個(gè)新客戶往往要比維系一個(gè)忠誠(chéng)老客戶的成本投入來(lái)得大得多。
隨著人們生活水平的不斷提高以及醫(yī)療保險(xiǎn)政策放寬對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的限制，人們開(kāi)始在意起醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度、醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境等醫(yī)療技術(shù)水平以外的軟環(huán)境質(zhì)量。他們甚至把醫(yī)院是否能夠?yàn)樽约禾峁┍憬轁M意的服務(wù)作為選擇就診醫(yī)院的主要條件。
2. 優(yōu)勢(shì)業(yè)務(wù)再造的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)核心 醫(yī)院管理流程向規(guī)范程序轉(zhuǎn)化。醫(yī)院的管理百年來(lái)一直被認(rèn)為是經(jīng)典的管理，直到近幾年把醫(yī)院推向市場(chǎng)后，這種在慣性下運(yùn)行的傳統(tǒng)管理模式才受到了挑戰(zhàn)。一名留學(xué)美國(guó)歸來(lái)創(chuàng)辦醫(yī)院管理公司的胡力中博士說(shuō)：“人們習(xí)慣于從醫(yī)療的角度看醫(yī)院的管理，但醫(yī)院其實(shí)也像工業(yè)生產(chǎn)一樣，每一個(gè)病例都運(yùn)行在規(guī)范嚴(yán)格的軌道上。規(guī)范嚴(yán)格的工藝流程能克服人們之間的不均一，即使操作者的道德、素質(zhì)有好有差�！彼厌t(yī)院作為企業(yè)來(lái)管理，把復(fù)雜的大手術(shù)拆分成規(guī)范的簡(jiǎn)單細(xì)節(jié)。像賓館前廳管理一樣，把醫(yī)院的衛(wèi)生老大難徹底改變了面貌。
科學(xué)地進(jìn)行內(nèi)部環(huán)境和外部環(huán)境兩方面要素的分析與評(píng)估，論證開(kāi)發(fā)醫(yī)院物有所值的信息資源，確定總體規(guī)劃、分步實(shí)施（即自頂向下的設(shè)計(jì)，自底向上的實(shí)施）的發(fā)展戰(zhàn)略。第一步實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)信息管理；第二步擴(kuò)展醫(yī)療信息管理；第三步深入進(jìn)行政信息管理。避免求大、求全、求快，一步到位和一勞永逸的理想主義都是十分有害的。 從醫(yī)院實(shí)際需求出發(fā)。盡管對(duì)醫(yī)院信息化仁者見(jiàn)仁、智者見(jiàn)智，但是按照醫(yī)院管理的實(shí)際，形成獨(dú)特鮮明的現(xiàn)代化管理色彩是明智的做法。同樣，學(xué)習(xí)并引進(jìn)先進(jìn)的管理非常重要，生搬硬套注定要失敗。大中小醫(yī)院的系統(tǒng)規(guī)模有差異；綜合性醫(yī)院與專(zhuān)科醫(yī)院的需求也不盡一致。信息技術(shù)和管理模式?jīng)]有絕對(duì)的先進(jìn)性也不可能永恒不變。通過(guò)不斷跟蹤國(guó)內(nèi)外趨勢(shì)，具有開(kāi)放功能。提供標(biāo)準(zhǔn)的系統(tǒng)和數(shù)據(jù)接口，能夠兼容其他應(yīng)用軟件系統(tǒng)。留有擴(kuò)展平臺(tái)而不用傷筋動(dòng)骨，動(dòng)大的手術(shù)。選擇軟硬件主流產(chǎn)品，特別是網(wǎng)絡(luò)部分一定要選擇成熟、安全、可靠的品牌，以利于今后平滑升級(jí)和擴(kuò)展。
計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)的作用利用計(jì)算機(jī)強(qiáng)大的數(shù)據(jù)處理能力，通過(guò)計(jì)算機(jī)軟件實(shí)現(xiàn)對(duì)日常醫(yī)院業(yè)務(wù)的信息管理，可以更加準(zhǔn)確、實(shí)時(shí)、可靠。而且可以快速的進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)于醫(yī)院管理工作的改進(jìn)和效率提高有很大的幫助。醫(yī)院管理系統(tǒng)的主要目標(biāo)是支持醫(yī)院的行政管理與事務(wù)處理業(yè)務(wù)，減輕事務(wù)處理人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，提高醫(yī)院的工作效率，從而使醫(yī)院能夠以少的投入獲得更好的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益。
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